RESUMO
BACKGROUND & AIMS: Currently, there are no clinical or laboratory parameters that can be used efficiently to predict the prognosis of critically ill patients, but in some situations, raw bioelectrical impedance parameters have been shown to be useful. The purpose of this study was to investigate the behavior of reactance and resistance in the severity of the critically ill pediatric patient. METHODS: We prospectively analyzed bioelectrical impedance in a sample of 332 critically ill pediatric patients submitted to mechanical ventilation. The values taken on admission and discharge were correlated with major outcomes to the critically ill patient. RESULTS: We found an association of low values of Xc/H (<27.7 Ohm/m) and of R/H (<563.6 Ohm/m) on admission with multiple organs dysfunction greater or equal to 4. Both R/H and Xc/H increased significantly between admission and discharge among survivors, while among nonsurvivors there was a trend of decrease between admission and the last measurement before death. CONCLUSIONS: Bioelectrical impedance is a useful tool for monitoring of critically ill pediatric patients. A possible role of R/H and Xc/H, especially the latter, as a predictive biomarker of evolution for septic shock and organ dysfunction still remains to be elucidated.
Assuntos
Lesão Pulmonar Aguda/diagnóstico , Composição Corporal , Insuficiência de Múltiplos Órgãos/diagnóstico , Síndrome do Desconforto Respiratório/diagnóstico , Choque Séptico/diagnóstico , Lesão Pulmonar Aguda/fisiopatologia , Lesão Pulmonar Aguda/terapia , Adolescente , Biomarcadores , Criança , Pré-Escolar , Estado Terminal , Estudos Transversais , Impedância Elétrica , Feminino , Humanos , Lactente , Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica , Masculino , Insuficiência de Múltiplos Órgãos/fisiopatologia , Insuficiência de Múltiplos Órgãos/terapia , Sistemas Automatizados de Assistência Junto ao Leito , Prognóstico , Estudos Prospectivos , Respiração Artificial , Síndrome do Desconforto Respiratório/fisiopatologia , Síndrome do Desconforto Respiratório/terapia , Índice de Gravidade de Doença , Choque Séptico/fisiopatologia , Choque Séptico/terapiaRESUMO
O remo teve início como um meio de sobrevivência, transporte ou forma de atuar em guerras. Atualmente, é uma modalidade esportiva que utiliza membros superiores e inferiores para a propulsão do barco, sendo utilizadas vias aeróbicas e anaeróbicas. Tem-se como objetivo revisar os fatores dietéticos, antropométricos e bioquímicos que possam auxiliar na avaliação e orientação nutricional de remadores, visando melhorar o desempenho desses atletas. Por ser uma atividade de alta intensidade (aproximadamente 85 por cento do volume máximo de oxigênio) e curta duração (cinco a oito minutos), ressalta-se a importância do consumo adequado de carboidratos, embora estudos demonstrem que remadores ingerem menos carboidratos que o recomendado, podendo comprometer estoques de glicogênio muscular bem como a imunidade. As categorias são divididas em função do sexo, faixa etária e massa corporal, o que faz da antropometria um método de seleção de remadores para competições no nível nacional e internacional. Devido ao elevado volume e à intensidade de treinamento, o atleta está susceptível a alterações plasmáticas de alguns metabólitos, como a uréia e creatinina, podendo ser diagnosticadas por meio da avaliação bioquímica. Logo, qualquer fator que contribua para a otimização da avaliação nutricional e conseqüente orientação de um remador deve ser estudado.
Assuntos
Antropometria , Avaliação Nutricional , Exercício Físico/fisiologiaRESUMO
Os carboidratos são macronutrientes que se dividem em várias formas; as mais simples são chamadas de açúcares (monossacarídeos, dissacarídeos e oligossacarídeos) e as mais complexas são os amidos e as fibras dietéticas. Entre os alimentos com grande quantidade de carboidratos complexos destacam-se as frutas, verduras e cereais integrais. Estes alimentos fornecem à dieta um aporte energético, de fibra, ferro e outros oligoelementos minerais, além de imporantes vitaminas.
